脊柱侧弯怎样诊断

　　脊柱侧弯在我国青少年人群的发病率约1%，也就是说大约每一百个孩子当中有一个有潜在的脊柱问题，它已成为继近视眼、心理健康之后青少年成长的第三大问题。家长应该注意观察孩子是否存在形体上的异常，或去医院检查诊断。

　　一、脊柱侧弯的自我诊断方法

　　让孩子脱去上衣，背对检查者，双腿站直，然后弯腰成90度。这时观察孩子的背部两侧是否平，如果一侧较高，这时候就要引起重视，这就是医学上通常所说的“剃刀背”。

　　通常情况下脊柱侧弯的弯度越大，“剃刀背”越明显。通过拍摄一个前后位全脊柱的x片，就可以明确诊断。对于青春期发育的女孩，脊柱侧弯会导致两侧 发育不对称，通过观察孩子胸部的情况也能帮助及早发现脊柱侧弯。

　　二、脊柱侧弯的正确诊断方法

　　1.病史

　　详细询问与脊柱畸形有关的一切情况，如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况，妊娠头三月内有无服药史，怀孕分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的脊柱例凸中，家族史尤为重要。

　　2.体检

　　注意三个重要方面：畸形、病因及并发症。病人的身高、体重、双臂间距、双下肢长度，感觉均需记录在案。

　　3.X像检查

　　直立位全脊柱正侧位像。照X相时必须强调直立位，不能卧位。若患者不能直立，宜用坐位像，这样才能反映脊柱侧凸的真实清况。是诊断的最基本手段。X像需包括整个脊柱。