精索静脉曲张怎样诊断

　　精索静脉曲张想必大家都或多或少了解一些，其实它是男性的常见病，根据类型的不同病因也有所不同，通常是由长期的站立或局部血流的不畅等所引发的，患者时常会有阴囊坠痛、肿胀等症状，如不及时的治疗会并发更多的危害，那么，精索静脉曲张的日常表现有哪些呢？

　　精索静脉曲张的常见症状有：

　　1、阴囊或睾丸感觉异常：大多数患者都会感觉阴囊或者是睾丸坠胀感或者是坠痛出现，还会有阴囊肿大。患者在站立时，会有患侧阴囊、睾丸其低于健侧，患者的阴囊表面，有可见的扩张、迂曲之静脉。

　　2、男性不育：精索静脉曲张可导致男性不育症，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生 异常，由于生精功能受到不可逆性损害而导致不育。因此，如果出现不育的现象，应及时去医院检查是否精索静脉曲张。

　　3、其他症状：精索静脉曲张患者可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等，还会出现 降低、性快感下降、 痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍症。这是精索静脉曲张的症状，严重的还可引起该侧睾丸萎缩，病人常因睾丸小而前来就医。

　　精索静脉曲张疾病的发病率却变得越来越高，对许多人的健康带来了隐患，这种疾病在出现后，需要患者经常做以下几项检查：

　　1、如阴囊坠胀不适，站立过久及行走劳累后加重，平卧后缓解。

　　2、站立检查时见阴囊肿大，睾丸下垂，并可扪及蚯蚓状曲张的静脉团，用手指压迫或平卧时，曲张静脉明显缩短或消失，Valsalva试验阳性。

　　3、其它检查，如超声波检查、红外线测温检查、 检查等。

　　4、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。

　　5、经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。

　　6、最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则不适于栓塞，而且需要特殊设备。

　　精索静脉曲张是男人很重要的一个疾病，特别是出现了这样的情况，男人心理也是非常的难受和痛苦，每天深受疾病的危害，关于患有精索静脉曲张的病人来说平时需要做什么样的护理呢，其实护理的方法要重视起来才行，常用的护理方法有：

　　心理护理

　　1）掌握精索静脉曲张患者的心理特点，与患者家属交谈；

　　2）对他们进行本病知识的宣教，友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪，促进康复是极其重要的；

　　3）在家属的配合下，避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果；

　　4）术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法，消除患者及家属的紧张恐惧心理，使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备，以宽松的心情迎接手术。

　　术前护理

　　术前在医护人员的指导下，按计划执行各种检查治疗；常规准备：做好入院宣教，讲解术前、术后注意事项和手术的重要性，进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查，做好皮肤准备，并清洗外 ；病人的准备：术前做好个人卫生，如洗头，洗澡等。嘱病人注意休息，预防感冒；签署手术同意书。

　　术后护理

　　严密观察病情变化，要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化，发现异常及时报告医生处理；

　　用沙袋压迫腹股沟手术区，24 h移去，用“丁”字带托起阴囊，鼓励病人早期下床活动，卧床期间可作深呼吸和下肢活动；预防出血。术后卧床24h避免剧烈运动，防止伤口缝线断裂，脱落，定期换药，观察切口有无渗血，渗液。注意无菌操作，避免交叉感染，合理使用抗生素预防感染；⑤讲述疼痛时更换 的重要性。术后保持舒适卧位，不仅可缓解疼痛，而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受，可不用镇痛药，同时加强心理护理，使患者情绪稳定，精神放松，转移对疼痛的注意力，从而有效的缓解疼痛。