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治疗高血压用什么药物好

时间: 2017-07-17 14:33:44 来源: 编辑:

  高血压是心血管科室中比较多见的一种疾病,由于我们的饮食和生活作息等原因,现如今患上高血压或者是三高的患者数量是明显上升的。面对此类疾病,我们有必要去重视起来,积极治疗。那么,临床治疗高血压的降压药都有什么?

  对检查出患上高血压的患者,可以推荐他们使用起始与维持治疗高血压的降压药物,特别是每日的给药1次就能够控制24小时并达标的药物,具体应该是遵循四个治疗原则,即小剂量开始,优先去选择长效的制剂,联合用药及个体化。

  (1)降压药物种类

  ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

  应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况,选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下:

  1)使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物,如氨氯地平等,避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳;

  2)使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物,提高高血压患者的治疗依从性;

  3)使用心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物,减少心脑血管事件,改善高血压患者的生存质量。

  (2)高血压治疗方案

  大多数无并发症或合并症的高血压患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素 状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

  高血压早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢 复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛头晕、注意力不集中、 记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联,多数症状在紧张或劳累后可加重,清晨活动后血压可迅速升高,出 现清晨高血压,导致心脑血管事件多发生在清晨。

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