紫癜性肾炎怎样做治疗

　　治疗紫癜性肾炎的方法介绍

　　激素

　　由于过敏性紫癜肾炎是一与免疫反应有关的疾病，与机体本身的高敏状态有关，故肾上腺皮质激素和免疫抑制剂相继应用于临床。糖皮质激素对控制皮疹、胃肠道症状、关节肿痛肯定有效，但对肾脏受累也有较好的疗效。临床表现为肾炎综合征、肾病综合征，伴或不伴肾功能损害可用激素，加大剂量可使部分病人症状缓解，血尿和蛋白尿减轻，疗程不宜短于8周。如表现为急进性肾炎，病理呈弥漫增殖，广泛大新月体形成者，可采用大剂量激素冲击治疗，甲泼尼龙0.5g/d，加入5%葡萄糖250ml中静滴，1h滴完，3天为一疗程，1周后可重复使用。

　　细胞毒类药物

　　对重症过敏性紫癜肾炎上述治疗无效者可采用环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤(AZP)、塞替派、长春新碱(VCR)、他克莫司(FK506)等治疗。

　　抗凝治疗过敏性紫癜肾炎

　　可有纤维蛋白沉积、血小板沉积及血管内凝血的表现，故近年来也选用抗凝剂及抗血小板凝集剂治疗。常用肝素100～200U/(kg/d)静滴，监测控制凝血时间在20～30min，连续4周。也可口服双嘧达莫、华法林等。

　　肾移植及透析治疗

　　由于过敏性紫癜肾炎属免疫复合物性疾病，对急进性肾炎型者，有人主张采用血浆置换疗法，可获满意疗效。至于晚期肾功能衰竭病例，可进行血液或腹膜透析，病情稳定可择期做肾移植。

　　中西医结合疗法

　　过敏性紫癜肾炎使用皮质激素及细胞毒类药物疗效不理想时，可加用双嘧达莫及肝素四联疗法。中药雷公藤及其制剂雷公藤多甙对过敏性紫癜肾炎也有疗效。医学辨证施治，治法有清热凉血、活血化瘀、健脾益气滋阴等。

　　紫癜性肾炎日常饮食护理

　　紫癜性肾炎患者应配合高蛋白饮食。有肾脏损害的系统性红斑紫癜患者常有大量蛋白质从尿中丢失，会引起低蛋白血症，因此必须补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶，多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。

　　应立即停止接触和使用可能引起过敏的食物、药物、花粉、油漆等。食物如牛奶蟹、虾、蛋、羊肉等；药物如磺胺类、青霉素制剂、解热止痛药、雷米封、胰岛素、抗吸血虫药等。

　　紫癜性肾炎日常如何进行饮食护理、应根据狼疮性肾炎辩证类型不同，选用不同的药物。如热毒入血、阴虚火旺者，应选用性偏寒凉的食物，如鲜藕、荸荠、荠菜、梨、洋桃、莲子、木耳、荷叶、等；如为气虚不摄等，宜选用健脾益肾、养血补虚之品，如动物肝、精肉、脱脂奶粉、鹌鹑蛋、豆制品等。

　　紫癜性肾炎的饮食一定要禁忌性温热的肉类，如羊肉、狗肉、鹿肉等，这些肉类可能使紫癜肾炎患者症状加重。

　　饮食宜清淡而富含营养且宜消化吸收，忌一些饮食不节的做法。饮食忌肥腻，每餐切忌过饱，以免增多胃肠负担，诱发或加重肠道出血；饮食应精加工，尽量少用粗食及含粗纤维多的食物，如芹菜、油菜、笋、韭菜、菠萝等，可磨损胃肠黏膜，诱发或加重胃肠道出血；未煮熟的牛肉、羊肉、猪肉等，也应忌用；忌烟酒和辛辣刺激物，以免诱发和加重消化道出血。