宫外孕中医诊断怎么样

　　1、未破损型：(1)病史：多有停经史及早孕反应，可有盆腔炎病史或不孕史。(2)临床表现：多无明显腹痛，或仅有下腹一侧隐痛。(3)检查：①妇科检查：子宫颈举摆痛，子宫稍大而软，与停经时间不符，一侧附件可触及薄壁之囊性肿块，压痛明显。②辅助检查：妊娠试验阳性或弱阳性。B超提示宫内未见妊娠囊，于一侧附件区可见混合性包块，或包块中可见胎心搏动。

　　2、已破损型

　　(1)病史：同未破损型。

　　(2)临床表现：突感下腹一侧撕裂样腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克。

　　(3)检查

　　①腹部检查：下腹部有压痛及反跳痛。以患侧为甚，腹肌紧张不明显，可有移动性浊音。

　　②妇科检查：阴道后穹隆饱满，触痛，宫颈举摆痛明显，子宫稍大而软，但比停经天数小医学教育|网搜集整理;出血时子宫有漂浮感，子宫一侧或后方可触及肿块边界不清，触痛明显，后穹隆饱胀。

　　陈旧性宫外孕的肿块边界清楚，但不易与子宫分开。

　　③辅助检查：妊娠试验阳性或弱阳性。B超提示宫内未见妊娠囊，于一侧附件区可见混合性包块，甚至于包块中可见胎心搏动，破损时子宫直肠隐窝有液性暗区。后穹隆穿刺可抽出不凝血。