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免费问医生先天性唇腭裂如何治疗

时间: 2015-08-06 14:44:02 来源: 编辑: xialongfei

  先天性唇腭裂作为出现在新生儿身上的一种现象,它正因为新婚夫妇的营养、心情、生活习惯等等因素处于增长状态,先天性唇腭裂对很对的家庭都带来了恐慌、不安等心情,而且很多的新生儿的家长对先天性唇腭裂都不是很了解,该如何治疗,该如何护理,都是困扰新生儿家长的问题。那么针对这个问题,下面就对先天性唇腭裂做一下介绍,增加对先天性唇腭裂的了解。

  唇裂修复术

  尽管唇裂修复术的历史悠久,唇裂修复技术也不断发展、成熟,但对于手术的最佳时机标题题目,目前还存在争议。常规唇裂修复手术安排在患儿出生后 3~ 6 个月,是因为此时患儿情况已趋稳定,能较好地适应外在环境, 手术危险性减小。而且,此时口唇已有一定发育, 结构比较清晰, 且唇组织具有良好的弹性,有利于手术。

  近年来兴起的生后 48小时 内(新生儿期)唇裂修复术,优点也是显而易见的。比如,新生儿对疼痛反应迟钝, 对缺氧有一定的耐受性, 即使不用全身 , 在局麻下也能顺利完成手术;新生儿睡眠时间长, 鼻腔分泌物少, 便于创口清洁护理;可以尽早改善喂养方式, 恢复良好的口腔功能;术后瘢痕不明显, 外鼻和牙槽嵴形态等闲矫正, 并可促进其向正常方向生长发育。新生儿期唇裂修复术还有一个受家长欢迎的心理原因,是它早期地缓解了家长的惊恐、歉仄、无助感、使一个不幸的新家庭尽快地愈合创伤,给患儿一个良好的生长环境。

  另一方面,新生儿期唇裂修复术也有缺点。比如,新生儿面色较红,唇部结构不甚明显, 唇红缘难以辨认,等闲错位缝合;新生儿唇部组织脆弱,难以形成一个理想的组织瓣, 手术操作挫折, 术后效果不易令人知足; 对新生儿的手术操作有一定的危险性,等等。

  手术注意事项:

  1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。

  2、患儿手术前应无发烧咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。

  3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。

  4、手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。

  5、患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后一般给口服药液,应确保每日三次全部摄入。

  6、术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒发烧腹泻和其他任何对伤口不 利的影响。

  7、唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮 或奶瓶,也不能用吸管吸流食。

  8、术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。

  9、唇裂修复术后,护士 每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物, 保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。

  10、腭裂患儿术后早期用全流食,禁吃热的、硬的或有渣食物;流食中不宜放入过多的糖,应搭配一些咸味的流食。

  11、腭裂术后1-2周可开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加;后6-8周可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。

  12、唇裂修复术后6-7天拆线,小儿需在 下进行。

  13、腭裂修复术后5~7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水,腭部的缝线于术后早期不必拆除。

  14、腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。2-3个月后可开始语音训练。

  15、为了防止瘢痕增生,唇裂修复后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物,如肤康霜、瘢痕敌等。

  上述对唇腭裂的病因和手术都做了介绍,想问可以增加新生儿家长对唇腭裂的认识,可以早日对唇腭裂采取治疗,而且对唇腭裂的治疗做好长期的心理准备,希望新生儿会获得健康,像别的孩子一样,有一个健康、快乐的一生。

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