怎样确诊腰肌劳损

　　腰痛是人们工作、生活中的常见病,尤其是在长期保持坐立姿势工作的人中，腰肌劳损患者更为多见。很多人不重视腰肌劳损的存在，让自己饱受痛苦,而且腰部劳损是一种慢性疾病很难好，我的妹妹最近就患上了这种病，刚开始毕竟还是挺轻的，可是没什么注意后来就渐渐变得严重，现在连床都下不了,直到去了医院以后才得到缓解，那么怎么确诊腰肌劳损呢?

　　腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤，发病原因可归纳为三种：第一种，长期工作姿势不良，如弯腰用一侧肩膀扛抬重物，或是习惯 不良，使腰肌长时间处于牵拉状态，造成累积性劳损变性，软组织疲劳则产生腰背酸痛;第二种，腰椎先天或后天畸形，或下腰短缩畸形，或腰部外伤后，长期卧床不起，腰背肌长时间疲劳等;第三种，腰部软组织急性损伤治疗不当，或反复损伤使组织不能得到充分修复，产生纤维化或瘢痕形成，也是慢性腰痛的原因。

　　预防腰肌劳损原则

　　长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损，怎样预防呢?这就要求工作时要经常变换 ，纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护，在体育运动或搬抬重物前要做好准备活动，防止突然用力使腰部扭伤。还可以经常参加太极拳、五禽戏、健身操的锻炼，这些传统的健身方法对预防腰肌劳损都有益处。

　　腰肌劳损理疗和功能锻炼：常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等。推拿按摩腰部能够健腰强肾，疏通经络，防治腰肌劳损。

　　腰痛

　　腰痛是几十种疾病共有的临床表现之一。人体的头、颈、双上肢及躯干的重量全部由腰部承担，日常生活、工作中人的姿态、负重、运动均以腰部为中心。腰部又是连接胸腔、腹腔、盆腔的中枢地带。因此，腰痛可以是这些结构中的组织、器官病理改变的表现。此外，脊柱、腰部肌肉、韧带、神经系统的疾病以及腹腔内脏器的疾病等也均可表现出腰痛。

　　由于腰痛的原因较复杂，因此要确诊腰痛的病因，常常需要仔细观察、分析。

　　①当用力弯腰，挑重担或举重物之后，突然发生腰痛，且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛，提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。

　　②腰痛如“炸裂”一样痛，并沿臀部放射至大腿后侧、胭窝、小腿外侧，多有针刺或电击样的感觉，腰痛过后下肢感到麻胀，病人躺卧后则症状可减轻，但站立、行走，甚至咳嗽、打喷嚏、排便用力时，腰痛则明显加重，提示可能为腰椎间盘突出症。

　　③腰痛，尤以第4、5腰椎旁疼痛明显，井向一侧下肢放射，甚至有明显的麻胀感，平卧时患侧下肢不能直腿抬起，提示可能为根性坐骨神经痛。此病多见于3050岁的中年男子。

　　④一侧腰腹部突然发生犹如“刀割”样绞痛，疼痛可沿输尿管行走方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧，每次持续几分钟到数小时不等，腰痛发作时病人屈腰拱背、坐卧不宁、脸色苍白、大汗淋漓，患侧腰背部有明显的撞击痛，疼痛过后，常出现不同程度的血尿，提示可能为泌尿系统结石。此病多见于青年，男女都可发生。

　　⑤开始先有中上腹或右上腹部疼痛，以后可牵累腰部钝痛，发病时病人常坐卧不安，痛得弯腰打滚，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐，但当结石退回胆囊或进入十二指肠后，疼痛可完全消失，可见于胆结石。

　　⑥腰痛同时伴有尿急、尿频、尿意窘迫者，提示可能为肾盂肾炎。

　　⑦腰痛患者以往曾患有肺结核病史的，应考虑到腰椎结核或肾结核。

　　⑧腰痛而有肾区叩击痛者，应考虑到肾盂肾炎、肾结核、肾周围脓肿等肾脏疾病。

　　⑨腰痛常在运动后加重，休息后减轻，应考虑到类风湿性骶髂关节炎。

　　⑩腰痛在卧床时加重，起床后反而减轻，应考虑腰纤维组织。