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尿道下裂术后必须放支架吗

时间: 2016-04-05 16:32:39 来源: 编辑: wangchenbai

  尿道下裂的治疗方法很关键,但这个疾病有很多种分型,每个分型的治疗方法也会不同,所以患者必须深入了解。通常情况下,尿道下裂修复术后会留置一个尿道支架管或导尿管以减少并发症。然而,尿道支架管的好处尚不明确,与此同时,一些研究还质疑了放置支架管的价值。

  对远端尿道下裂修复,许多外科技术都显示了较低的并发症率,且各种技术之间没有明显差异。研究表明,不放置支架管的好处有避免感染、膀胱痉挛、额外药物应用、移除支架管短期随访以及父母焦虑等缺点。

  为明确尿道支架管的使用价值,来自美国波特兰缅因州医学中心的Chalmers医生回顾了在不放置尿道支架管情况下,婴儿远端尿道下裂修复术的并发症率,研究成果发表在Pediatric Surgery International杂志上。

  参与研究的患者需要同时满足以下条件:小于 1 岁的儿童;经历了远端尿道下裂修复术;手术由同一个外科医生完成,每一个病例都记录了术后尿道支架管的应用情况。此外,还记录了患者的人口统计学、尿道口位置、手术技巧和并发症。大于 1 岁的儿童或近端尿道下裂则被排除在外。

  结果一共鉴别出 110 个远端尿道下裂的婴儿。89 人未放置尿道支架管,而另 21 人支架管放置少于 3 天。两组中患者年龄、尿道口位置和手术技巧是相似的。两组患者平均随访时间为 3 个月。4/89 (4.49 %) 未放置支架管的患者需要再次手术治疗(包皮环切术)。1个患者发生尿潴留,需留置导尿。1/21 (4.76 %) 放置支架管的患者因尿道口狭窄需要再次手术。

  以上为您解答了远端型尿道下裂术后必须放支架吗的问题,研究表明,婴儿远端尿道下裂修复术并发症发生率低,不放置尿道支架管似乎不会显着增加并发症率。不放置支架管反而可能减少了许多相关的副作用,但需要进行短期随访。

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