尿道下裂疾病的发生对患者来讲非常的痛苦,这样的疾病需要及时进行治疗,才能够早一些的康复,减少一些不必要的危害出现,为了帮助尿道下裂疾病患者更加正确的治疗疾病,小编来介绍尿道下裂疾病相关治疗方法有什么。
1.治疗原则
(1)当性别确定为男性后,应根据尿道下裂的类型,结合女性生殖道有无、睾丸发育状况,制订全面治疗方案。分阶段进行,各个阶段应保持治疗方案的连续性。
(2)如小儿 发育差,可于术前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗,待 发育后,再行手术。
(3)手术目的是矫正 下弯,使尿道口恢复或接近正常 头的位置,使小儿能站立排尿, 后有生殖能力。
(4)有尿路感染者,术前必须严格控制感染。
(5)尿道成形术应暂行尿液分流术,根据尿道下裂类型,选择耻骨上膀胱造瘘或会 尿道造瘘。
(6)倾向于早期治疗。手术年龄既往多偏重学龄期儿童,实际上1岁小儿 发育的大小与5~6岁小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术能解除家属及小儿的精神压力,故目前以1岁后手术为宜,至少应于入学前或入幼儿园前完成。
2.矫正 畸形 是治疗尿道下裂的第1个重要环节。根据 下弯程度及尿道下裂的有无,确定手术方法。
(1) 下弯无尿道下裂:一般主张不切断尿道,仔细将尿道周围的纤维组织切除,将 头背部的包皮转至腹侧,覆盖于尿道上面。如果用此法不能将 伸直,则切断尿道,伸直 ,中间缺损的尿道,行尿道成形术。
(2) 下弯合并尿道下裂:尿道下裂合并 下弯,尿道周围组织缺损的程度多为Ⅰ级。因此一般要求切开 筋膜至白膜的外面,勿伤及白膜,将白膜外的索状纤维组织完全切除,同时游离尿道口,切除尿道口周围与 粘连的纤维组织,使尿道口后移,这样才能将 伸直。有的学者认为纤维索周围的皮肤常无弹力,其对 的牵扯亦影响 伸直,强调应将这些皮肤切除,缺损的皮肤可用包皮转移至腹侧覆盖。
3.尿道成形 这是治疗尿道下裂的第2个重要环节。尿道成形术失败率较高,概括起来分为2类。
(1)一期手术:矫正 畸形与尿道成形术一次完成,多用于 型尿道下裂。尿道大部分选用包皮成形。包皮优点是皮肤菲薄、有弹性、无毛、距离近、血运好,因此形成的尿道不致坏死,成功率高。也有选用膀胱黏膜皮条形成尿道者,优点是合乎尿道生理,缺点是一旦失败,整个形成的尿道坏死无法弥补。不论用什么组织形成尿道,一期手术的共同优点是一次手术完成,痛苦少,治疗周期短。
(2)分期手术:分期手术是 畸形矫正与尿道成形术分期进行。手术方法很多,不少是由Thietsch、Denis Browne及Cecil 3种手术方法演变而来的,这3种方法仍为尿道成形术的基本方法。
关于尿道下裂疾病相关治疗方法就为大家总结这么多,我们有必要了解这些治疗方法,因为生活当中确实有一些不幸的孩子被尿道下裂疾病困扰着,了解了治疗方法才能够帮助患病的孩子正确做好治疗和护理,早一些的康复才好。
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