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多指畸形的手术方法有哪些呢?

时间: 2016-01-28 10:51:35 来源: 编辑: wangyonggang

  多指畸形是生活最为常见的手足畸形之后,有的只会影响我们的外在形象,有的还会影响到我们手部与脚部的功能,这种先天畸形多是来自于遗传,因此当发现自家的孩子出现多指畸形时,一定要及时的进行矫正,这样不仅有利于孩子的健康成长,对于他以后的生活也是有帮助的。那么多指畸形的手术方法有哪些呢?

  一、指间关节不稳由于初次手术时未重建侧副韧带所致。

  手术方法:

  重建侧副韧带:适用手术中仍可找到较完整的侧副韧带;或利用食指固有伸肌腱转位重建侧副韧带;

  关节固适:于指间关节功能较差且年龄在13岁以上者。

  二、指间关节成角畸形由于桡侧多指切除后瘢痕挛缩,拇指末节向桡侧偏斜,以致指间关节尺侧副韧带松弛。

  手术方法:

  单纯软组织手术:切除瘢痕,作两个或多个对偶皮瓣互换以松解桡侧的软组织牵拉,如挛缩瘢痕较重,切除瘢痕后可作局部皮瓣转移,通常向桡侧偏斜者尺侧皮肤,皮下组织较松弛,此处作供瓣区可直接拉拢缝合,并可同时收紧尺侧的关节囊及侧副韧带。术后夹板固定3~4周,再行指间关节的屈伸,捏夹锻炼;

  软组织松解加近节指骨截骨术:适用于指间关节明显脱位,上述术式不足以矫正良好的轴线位时,应在近节指骨作楔形截骨,斜形克氏钢针固定。如术中出现指伸肌腱较松弛时,应作适度折叠缝合。

  三、残留指骨骨赘初次手术时患者年龄较小术野显露不良,致指骨残留较长,或切除指残留的骨膜化骨,随年龄增长,又形成一个“复发性多指”。

  手术方法:

  皮肤梭形切口,充分暴露指骨残端,靠近主指骨干彻底切除骨赘及其骨膜。

  四、Z字畸形主要是掌指关节与指间关节脱位,指间关节桡偏,掌指关节尺偏,同时伴有掌指关节囊松弛,拇长伸腱滑脱。

  手术方法:

  掌指关节复位,克氏钢针斜形固定后再收紧桡侧关节囊和侧副韧带;近节指骨楔形截骨,克氏钢针固定,以矫正指间关节脱位;拇长伸腱复位及缩短;拇短展肌腱止点重建。术后用夹板或石膏托固定3~4周,如截骨处已骨性愈合,拆除外固定,拔克氏钢针,行功能锻炼。

  对于多指畸形的手术方法就为大家介绍到这里,希望能够帮助到大家。为了自己家孩子的健康,在平时一旦发现他的手、脚出现异常时,一定要及时到医院接受治疗。

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