器官移植在现在已经非常常见了，但是因为供体比较少，因此许多的患者需要长时间的等待才能找到适合自己的源体。肺移植是一种常见的器官移植，这种手术适合很多肺病患者，可以帮助许多肺病患者重新延续生命，但是在平时的生活中，许多人由于不知道肺移植后的护理，因此导致并发症频频发生，从而危及到患者的生命。那么肺移植会给患者造成哪些并发症呢?
肺移植后主要的并发症是肺功能不全、排斥、感染和支气管吻合口瘘或狭窄等。
(1)早期移植肺功能不全：是移植后头30天内最主要的死亡原因之一。其原因有供肺不合适，如吸入、感染、损伤;供肺的保护不当，热缺血时间过长;手术操作有误，如支气管吻合口并发症、肺动脉或心房吻合口狭窄等。明确诊断的方法包括支气管镜检查排除有无吻合口并发症，肺血管造影排除有无肺动脉或心房吻合口狭窄，经支气管肺活检和开胸肺活检观察有无弥漫性肺泡损害。大多数经常规加强支持处理可能恢复，但严重者需要体外膜肺支持。
(2)肺排斥：几乎所有的患者在术后1周内发生急性排斥反应。排斥的临床表现有气短、轻度发热、胸片显示肺门周围间质浸润、低氧血症和白细胞计数增高。经支气管肺活检是诊断肺排斥的主要手段，其典型的组织学表现为血管周围淋巴细胞的浸润。而支气管肺泡灌洗在排除移植后条件致病菌感染方面则非常有用。发现有排斥时，可静脉输注甲泼尼龙500～1 000mg冲击治疗。一般在6～12h内胸片和动脉氧合作用将有明显改善。 闭塞性细支气管炎被认为是慢性排斥的结果，其病因不清，尚无有效的治疗方法。临床表现为FEV1的进行性下降，往往先于气短症状，是肺移植后期死亡最常见的原因。
(3)肺感染：细菌性肺炎最常发生。除常规痰培养外，应经常行支气管镜检查，积极弄清病原菌，给予敏感抗生素或广谱抗生素治疗。此外，细胞肥大病毒肺炎已引起人们的注意。
(4)支气管吻合口瘘或狭窄：CT和支气管镜检查可检出吻合口并发症。小的吻合口裂开可以自愈。明显的吻合口裂开(大于支气管周径的50%)可能需要经支气管镜行机械清创以维持支气管通畅。如果形成支气管胸膜瘘，必须行经肋间插管引流，使肺完全膨胀胸膜腔闭合，大多数吻合口瘘可以愈合。对吻合口狭窄可采用扩张疗法或安放支架治疗。
对于肺移植的并发症就为大家介绍到这里，希望能够引起患者及家属的重视。在平时的生活中，如果你需要做肺移植，那么就需要了解足够多的术后护理知识，这样才能保证手术的效果。
热门问答
最新资讯
