您的当前位置:首页 > 疾病库 > 肝衰竭

肝衰竭都包括哪些治疗方法

时间: 2016-01-14 10:25:56 来源: 编辑: xuminghui

  肝衰竭都包括哪些治疗方法?肝衰竭给患者带来的危害是很严重的,会导致患者出现乏力,精神也会出现一定的问题,由于此病难以治愈,所以很多的患者干脆放弃治疗,最后病情加重,导致患者失去了生命,这样的结果是我们都不想看到的,那该如何治疗才好呢?

肝衰竭

  一、药物治疗

  (1)内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。

  ① 一般支持治疗:卧床休息、严格消毒隔离、保证每日能量和液体供给、维持内环境稳定、动态监测肝功能、血生化、凝血项等变化。

  ② 针对病因和发病机制的治疗:病因治疗:对于乙肝病毒标志物阳性及HBV DNA阳性的肝衰竭患者,在知情同意的基础上尽早酌情使用核苷类似物如拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦等,临床研究显示:积极有效的抗病毒治疗可抑制病毒复制,近期可遏制肝衰竭的炎症过程,远期可抑制炎症发作,延缓肝纤维化,降低肝癌发生;但应注意后续治疗中病毒变异和停药后病情加重的可能。对于药物或酒精所致肝衰竭,及时停用可疑药物和严格戒酒。

  激素治疗:研究表明,糖皮质激素对降低急性肝衰竭(尤其是酒精性肝衰竭)病死率有显著效果, 但糖皮质激素对HBV所致慢加急性肝衰竭患者的应用存在一定争议。周先珊等通过对63例早期慢性重型乙型肝炎/ACLF患者的随机分组研究发现,在抗病毒治疗的基础上应用糖皮质激素(地塞米松10mg/日×7天,后逐渐减量,总疗程7周)可有效改善临床症状、总胆红素及凝血酶原活动度,同时不增加腹腔感染、消化道出血等并发症的发生率。我们前期以30例HBV-ACLF患者为治疗组应用甲基强的松龙,26例对照,结果提示激素可以改善患者预后。

  营养支持、促肝细胞再生治疗:为减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生,可酌情使用促肝细胞生长素和前列腺素ElPEG1脂质体等药物,但疗效尚需进一步确认。在这里需要强调的是营养支持治疗,提供必需量、均衡的营养底物是肝脏再生和降低病死率的关键。我们近年来的研究提示:肝衰竭患者低代谢状态不仅是机体的自我保护机制且存活的几率大,疾病的危重期保障基本代谢需求即可,过高糖的输入和能量过多都不利于疾病的康复。另外,任何一个疾病阶段都提倡经胃肠道营养摄入,不足部分再静脉给予。

  ③ 积极防治各种并发症治疗:针对各种并发症产生的诱因、发病机制及临床表现等特点,选择针对性预防和治疗方法。4-5

  二、手术治疗

  人工肝支持治疗:包括种类很多,目前临床最为常用的是血浆置换,其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换,达到清除有害物质,补充机体必需物质,改善内环境的作用,暂时替代衰竭肝脏部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。人工肝治疗也是内科综合治疗的一部分,选择适宜的适应症,配合血浆置换后内环境调整药物的应用可以提升人工肝治疗的价值,也可以为国家节省血缘。

  治疗肝衰竭的过程比较复杂,需要患者好好的配合医生,注意自己的饮食健康,少吃对肝有害的食物。

我要点评 ( 0人评论)
肝脏衰竭需要如何治疗才好
请问肝衰竭需要做 肝功能衰竭是什么
医生说我是肝脏衰竭是怎么回事 肝衰竭的治疗方法是什么啊 肝衰竭的治疗措施是什么啊

热门标签

  • 24小时健康热播
  • 一周健康热点

肝衰竭专家

呼吸内科

中日友好医院

林江涛 主任医师

在线提问

呼吸内科

中日友好医院

陈欣 副主任医师

在线提问

呼吸内科

中日友好医院

詹庆元 主任医师

在线提问

热门问答

最新资讯

最新医院