感觉阈值测定在临床中的应用

          感觉阈值的测定包括温度觉（冷觉、温觉、冷痛觉、热痛觉），刺激部位为双侧大鱼际肌、足背、躯体左右交替进行，数字振动觉刺激部位为双侧食指末节掌面，大拇指末节跖面，同时还有电流感觉阈值，一般刺激的是双侧胫骨外侧髁及大趾即为腓肠神经及腓浅神经支配区域。这几个类型是临床常用的，也是比较好操作的，其中对于临床的使用主要在周围神经病中使用。    

        感觉阈值的测定可以得出定量的结果，对于病情的评估这个比普通的检查对周围神经病变更有价值。周围神经病包括除嗅神经和视神经以外的所有脑神经、脊神经还有自主神经如迷走神经及交感及交感和副交感神经。因为神经的反射都是有一个完整的反射弧 的，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经及效应器，我们传统的检测方法能做相应的检查，但是有很多的客观因素会影响，比如传统的用尼龙线实验这个需要患者自己讲述到达什么程度才有感觉，那么个人的先天反应时间及外部环境等都是影响因素。后来逐渐出现的神经传导速度检测这个可以较好的克服这类影响，但是因为研究表明，我们神经病变的程度是有一个缓慢的过程，首先累及的就是无髓鞘的小纤维神经、然后是薄髓鞘的细纤维、最后累及有髓鞘粗纤维神经，而神经传导速度检测只能针对最后一个步骤有较好的诊断，但是这个时间段也是错过了早期的发现和治疗。   

      感觉阈值测定可以早期发现这个病变，同时它能提供一个量化的数据，所以就可以知道病变的程度，这个对于诊断和治疗后的评估都将是很好的依据。