咯血病人的护理

   由于现在的环境质量越来越差，患有呼吸道疾病的人呢越来越多，支气管炎、支气管肺炎的发病率也有所提高，使得咯血的发生也越来越常见。所以我们平时要做好对咯血的护理。

  一般轻微性的咯血，病人注意卧床休息，保持呼吸道通畅就可以了，千万不要有紧张的情绪，要安抚患者。一般大咯血之前都有先兆的

常表现为：胸闷、气急、咽痒、咳嗽、心窝部灼热、口感甜或咸等症状，其中大咯血好发时间多在夜间或清晨。根据咯血发生的规律，严格交接班制度，密切观其病情变化，加强夜班巡视，尤其是咯血高发时间，特别注意倾听患者的诉说及情绪变化，同时及时报告医生，及时给予有效的处理。   

   大咯血发生突然，来势凶险，患者常有恐惧不安、濒死感，表现为面色苍白、心率加快、不敢深呼吸及咳嗽，有下咽和屏气现象。护士应守在患者身边，使之有安全感，并向患者做必要的解释，使患者保持安静，取患侧卧位，防止病变播散，使其放松身心，能够积极配合治疗

  有的患者会突然两手乱抓，神志不清，大小便失禁。护士若遇见上述先兆时，应立即通知医生，将患者变成头低脚高的 ，轻拍背部以利血块排出，可用手指卷上纱布清除口、鼻腔内血块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内积血；并给予高流量吸氧或呼吸兴奋剂，以解除呼吸道梗阻。如牙关紧闭，应撬开牙关，挖出口腔里的血块，轻拍背部以利血块排出。在抢救过程中要沉着冷静，才能保证抢救的顺利进行。

   咯血后的患者，要绝对的卧床休息，保持室内的安静，以免患者出现躁动不安的情绪，并且要严密的观察患者，以防止咯血的再次发生。