胆是人体中重要的消化器官，具有贮存和排泄胆汁的功能，如果胆出现问题就会给我们的身体造成非常大的危害。然而在生活中，总是会因为各种各样的原因，从而导致胆出现问题。所以在平时的生活中，如果发现自己的胆部出现异常时，就需要到医院接受检查和治疗，而现在检查胆部疾病的方法有很多，而超声检查就是其中最为重要的一种。
1、 急性胆囊炎的的超声像图表现
(1)单纯性胆囊炎，声像图上仅表现胆囊轻度增大，胆囊张力增高，即胆囊随呼吸活动而扩张和缩小的变化不明显。胆囊内壁粗糙或模糊。
(2)胆囊化脓或坏疽而未穿孔时，胆囊显著扩张，前后内径可达4cm，因浆膜下水肿而呈“双边”增厚>3mm，内外缘轮廓线都比较模糊，胆汁透声性减低，出现较多的回声。探头稍加压力时，病人疼痛反应大。
(3)胆囊穿孔后，扩张的胆囊缩小，胆囊内回声增多，整个胆囊轮廓模糊不清，胆囊周围出现液性暗区，或胆囊周围炎症与透声性减低的胆囊形成一模糊的炎性肿块。
2 、慢性胆囊炎的超声像图表现
在扫查胆囊时，出现以下声像图表现之一者，可诊断慢性胆囊炎。
(1).胆囊壁增厚，前壁测值大于3mm，回声较强。胆囊缩小或大小、形态正常。临床排除肝硬变、低蛋白血症。
(2)胆囊壁增厚不明显，或测值正常，但内壁线粗糙，回声增强，甚至有声影出现，表示胆囊内粘膜慢性炎症较重，或有胆 沉着。
(3)胆囊壁显著增厚，回声强，壁间有暗带，胆囊与肝脏界限模糊或消失，胆囊腔缩小，空腹胆囊前后径小于1.5cm，或者胆囊萎缩变形，或腔小而壁厚，胆囊几乎不能显示。胆囊充满结石者多属于这种情况。
(4)胆囊肿大，前后内径大于4cm，腔内有或无结石，胆囊壁增厚或大致正常。超声可提示胆囊积液，属于梗阻性胆囊炎。
(5)胆囊有结石者，一般都有胆囊炎。胆囊内充满结石者，常伴有胆囊萎缩。
3、胆囊结石的超声像图表现
超声显像诊断胆石是以胆汁和胆石声阻抗差别的回声反射为诊断依据。当胆囊腔内有纯净的胆汁时，则结石的强回声才容易显出来，相反缺少胆汁衬托或胆汁稠厚或脓性胆汁均不利于胆石强回声的显示。当胆囊不显示疑诊胆囊结石时，可让病人在检查前禁食油腻及高蛋白食物1～2天，有利于排除胆囊不充盈所造成“假阳性”结石。
4、肝外胆管结石的超声像图表现
超声最容易显示的征象是胆管扩张，扩张的程度与结石的大小、阻塞的程度及病程有关，常合并肝内胆管扩张，管壁回声增强增厚。胆总管中上段以上的结石常可显示扩张胆管内的结石光团。结石的强光团与胆管壁之间有清楚的分界。强光团之后有声影。胆总管下端的结石显示困难，通过饮水后加压扫查，脂餐后扫查，利用胸膝位扫查对提高胆总管下端的结石可能有一定帮助。
5、肝内胆管结石的超声像图表现
肝内出现强回声，呈圆形、斑点状、条索状或边界不规则的片状。强回声沿着门脉伴行的左右肝管及其分支分布，常有声影。结石部肝内胆管呈囊状或多叉状扩张，结石以上小胆管扩张与伴行的门脉分支构成肝内平行管征。被堵塞小胆管反复发炎、郁胆，相应部位肝实质回声粗大不均，甚至萎缩。合并肝外胆管结石时可出现相应的声像图改变。
这些就是胆部疾病的超声检查，希望能够引起帮助到大家。在平时的生活中，发现自己患者胆部疾病时，一定要积极的接受治疗，并且做好日常的护理工作，只有这样才能保证身体健康。
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