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对脊髓肿瘤疾病进行全面概述

时间: 2015-12-11 11:32:47 来源: 编辑: lishiwei

  任何一种肿瘤类的疾病都会给人体造成极大的伤害,这是毋庸置疑的,根据病发的情况我们应该知道如何去治疗,了解其发病的因素,和一些日常的检查情况,这些都是必须要了解的,一旦患病,才能有效的应对,避免病情进一步恶化,保持自己的身体健康。

脊髓肿瘤

  脊髓肿瘤医治前的关注事项

  脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的唯一有效医治办法是手术切除。当神经系统症状严重或进展迅速时,手术应按急症执行。脊膜瘤,神经鞘瘤等髓外硬膜内肿瘤被切除,解除对脊髓压迫后,后果非常好,有时严重的痉挛瘫一直多年仍可完全恢复。而星形细胞瘤、室管膜瘤等髓内肿瘤与正常脊髓界限不清,难以准确彻底切除,疗效较差。硬膜外转移瘤常侵蚀脊髓,破坏其血运,减压述疗效不稳固或不能够缓解症状。近年来因为显微外科器械、手术技术的进步,手术显微镜的日趋完善,激光的应用以及SEP用于监护,手术成功率加强,致残率下降。

  病发因素

  椎管内肿瘤有原发或继发椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,因胸段最长故肿瘤的发生率也相应较高,本组小孩椎管内肿瘤的节段分布,为颈段占16.4%胸段占29.3%,腰段占20%;腰段及腰骶段共占33.8%远较 组高这与儿童胚胎残余组织肿瘤易发生于此部位有关。肿瘤位于髓内和硬脊膜外者较 常见,肿瘤位于髓内者约占1/4硬脊膜外者占1/5。各种肿瘤有其特有的好发部位,如上皮样囊肿和皮样囊肿多发生在腰骶段;而神经胶质瘤则胸腰段和胸段多见;肉瘤及神经节细胞瘤多见于硬脊膜外;肠源性囊肿以颈段硬膜下髓外、脊髓腹侧多见,可与髓内皮样囊肿并发。

  一、X线检测

  部分脊髓肿瘤X线平片检测可见如下异常。

  1、脊椎骨质破坏,锥体部分或椎弓根呈现透光改变,椎骨蹋陷。

  2、椎弓根轮廓和距离改变,椎间孔扩大,椎管局限性扩大。

  3、椎旁组织变形,肿物起源于椎旁组织,或是经椎间孔扩展。

  4、骨的增殖现象可见于肉瘤、骨血管瘤和脑膜瘤。

  二、脊髓造影

  用于定位脊髓或马尾受压水平,造影剂梗阻完全或近于完全时,髓外硬膜内肿瘤常有杯口状梗阻端,髓内瘤可显示出脊髓膨大的轮廓,造影剂柱被挤向一侧。

  三、CT及CTM

  要求神经系统检测能正确提供CT检测的病变部位,脊髓内、脊髓外肿瘤均可准确显示,椎骨的破坏容易明确。

  四、MRI

  大部分脊髓肿瘤包括转移瘤的T1加权图像信号减低或不变。T2加权图像则信号增强,但骨母细胞瘤,部分前列胰癌骨转移信号减低。

  椎管造影,CT,CTM,非常是MRI检测是明确诊断髓内肿瘤的重要手段,能较准确地判断肿瘤所在部位,大小,性质及其与邻近组织的关系,并为医治提供依据,虽然椎管造影可显示肿瘤所在节段脊髓梭形膨大,但因为髓内肿瘤椎管梗阻较髓外肿瘤出现晚,所以难以发现早期病变,CTM能较准确地显示肿瘤所在部位及其性质,非常是延迟扫描能明白地显示肿瘤上下端之囊变部分。

  这些内容是针对脊髓肿瘤疾病的治疗、病因、以及一些检查事项所作出的阐述,希望大家能够有所认识,注意做好预防措施。

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