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睾丸扭转的治疗方法有哪些

时间: 2015-12-10 09:12:14 来源: 编辑: wangyonggang

  睾丸扭转对于患者来说是非常可怕的,因为在平时一些病人由于没有得到很好的治疗,从而导致睾丸丧失造成终身的痛苦。因此在发现自己的睾丸出现问题时,一定要及时到医院接受检查并治疗,为了能够帮助广大的患者朋友,接下来为大家介绍一些治疗睾丸扭转的方法,希望能够帮助到你。

  1.手法复位:诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。

  2.手术探查及睾丸固定术 :如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要防止为了行特殊检查而造成不适当的延迟,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h内手术,可获得比较好的结果,扭转持续8h或更多,后期的睾丸萎缩的发生将明显增加,而扭转24h后,挽救睾丸已失去意义。

  3.睾丸切除术:在过去,多数外科医师感到如果睾丸仍有存活的可能性,就应当保留,而仅切除已明显坏死的睾丸。近来的资料指出,缺少血供的睾丸可刺激产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,故有学者建议仅仅保留扭转复位后明显恢复循环的睾丸。扭转12h后手术,受损伤的睾丸多数后期发生萎缩,精子计数下降。我们认为,在目前的情况下,保留扭转超过12h以上的睾丸应慎重,应当下决心切除。如术中睾丸的存活尚难以确定,可以注射荧光素,在紫外线灯下观察睾丸。荧光素灌注到睾丸,睾丸多可存活,可给予保留。睾丸坏死切除者可同时或二期置入睾丸假体。

  4.睾丸附件扭转的处理:最常见的附件扭转是睾丸附件,临床表现与真正的睾丸扭转没有什么不同,只是程度稍轻。多发生于青春前期。发病初期,也是阴囊内疼痛,如果还没有出现阴囊肿胀,可能在阴囊皮肤上看到特征性的蓝点征。有可能触到扭转的附件,像1个3~5mm柔软的小肿物在睾丸的上极附近,而睾丸本身没有触痛。一旦发生阴囊水肿,附件的触诊即不可能。偶尔行外环口处精索阻滞 ,能允许行更加准确的检查。睾丸附件扭转的本身危害并不大,如果诊断确立,可不需要外科手术治疗。但是如果切除扭转的坏死组织,可以消除病人疼痛,手术仍有价值。

  5.复发性睾丸疼痛的处理:睾丸疼痛复发的病人应当行双侧睾丸固定术。如不处理,很多病人可能发展为睾丸扭转以致睾丸丧失。1/3的睾丸扭转病人既往曾有经常性的睾丸疼痛。

  对于任何疾病来说,越早发现、早治疗,这样才能把伤害降到最低,睾丸扭转也不例外,因此在平时要多了解一些关于疾病的知识,只有这样才能做到早发现早治疗。

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