手术治疗舌癌术前后该如何护理

　　癌症是人类的公敌，癌症会让我们的身体承受巨大的痛苦，各种的化疗放疗会产生极大的副作用，有些甚至是让我们的头发掉光，对身体造成伤害，对于像舌癌这样的癌症而言，最直接的治疗办法就是手术治疗，但是在治疗之前和治疗之后我们都要做好护理工作。

　　舌癌的医治以手术切除为主。舌癌根治术是舌颌颈联合根治术+胸大肌皮瓣移植术。手术可致病人面部畸形和功能障碍，干扰病人的生命质量，病人有绝望、恐惧、拒绝医治的心理。护士应进行耐心解释、疏导工作，介绍术前术后及预后情况，最好让同样手术成功的病人与其沟通、交谈体会，减轻病人的焦虑恐惧心理，配合医治。

　　术前护理：

　　三大常规检测，心电图、胸透、血常规、出凝血四项;肝肾功能等检测，肝胆b超、头颅mr排除器官转移;术前三天漱口，用呋喃西林液或朵贝氏液含漱，保持口腔清洁。术前一日，做好口周备皮，配血、药物过敏试验。术前禁饮食10小时。

　　术后护理：

　　1、去枕平卧位、头偏向健侧、颈部制动，防止牵拉胸大肌血管蒂。术后24小时后可予半坐卧位、拍背、勤翻身，防止坠积性肺炎和褥疮的发生，保持室温22～25℃。

　　2、严密观察生命体征的变化，尤其是呼吸，要保持呼吸道通畅，如有气管切开，关注第一时间吸痰，防止阻塞致窒息，做好气管套护理，予α糜蛋白酶+氯霉素眼液滴套管q2h。超声雾化吸入冶疗、拍背有利于痰液的咳出，指导病人有效咳痰。

　　3、观察引起流管是否通畅，防止引流管脱落、扭曲、漏气。记录引流液的颜色、质、量，如有异常第一时间报告医生。

　　4、术后观察皮瓣存活，可用皮温计测量温度。如术后72小时发现皮瓣苍白，皮温低于2～3度为动脉供血不足，若皮瓣暗红，皮温低于3～5度，多为静脉回流障碍。应报告医生，予低分子右旋糖酐500ml静滴或复方丹参液静滴，扩张血管，改善皮瓣供血。

　　5、做好口腔护理。予2%双氧水+生理盐水或呋喃西林液交替冲洗，每日2次，冲洗管放于健侧，防止伤口暴裂。

　　6、术后24小时鼻饲营养餐，总热量不少于10467～12560j(2500～3000卡)。时间7～10天，拔管前先让病人试用口进食流质。

　　7、按医嘱予抗生素防止感染，必要时输血或白蛋白以增强抵抗力。

　　8、伤口愈合后，指导病人进行舌功能锻炼，舌前伸、上卷、侧伸、下抵、转动每日4～5次，每次5～10分钟，语音训练从单言到复杂语言。

　　手术治疗舌癌护理工作是不能少的，这对于身体的康复是很有必要的，术前术后都必须要做一定的护理工作，保证我们康复。