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乳房术后重建的手术方法介绍

时间: 2015-11-26 10:54:49 来源: 编辑: lishiwei

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 术后重建

   再造的办法主要包括假体置入、自体组织移植以及自体组织联合假体移植3种办法。

  应用假体再造  应用假体进行 重建,始于20世纪60年代前期,盛行于80年代。手术办法简单,适用于局部有良好软组织覆盖,不愿意损失身体其他部位自体组织的病人。其办法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于 切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果 切除后,局部组织不能够提供足够的腔隙容纳假体,可先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙后,再将扩张器更换为 假体。

  自身组织移植 再造术 运用自体组织再造的 具备自然、持久、美学疗效良好等优点。最常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在 再造中有一定程度的应用,应用已较少。

  传统的带蒂横行腹直肌肌皮瓣于1982 年,首先由Hartampf提出。可携带单侧腹直肌为蒂,也可携带双侧腹直肌为蒂。横行腹直肌肌皮瓣组织量大,血运可靠,且兼具腹壁整形疗效,非常适合中年、腹部已有膨隆的病人。皮瓣血运依靠在腹直肌内走行的腹壁上动静脉,腹壁上动脉的血液经由螺旋动脉吻合到达腹壁下动脉,再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。单蒂TRAM皮瓣再造 ,易出现部分皮瓣血运障碍。因为损失了一条腹直肌,可能导致腹壁薄弱,引发腹壁疝,术中需运用人工补片修补缺损区,同时也可能带来一定的腹壁功能障碍。运用双蒂TRAM皮瓣,使皮瓣血运更加可靠。因为切除了双侧腹直肌,也延长了腹壁伴随症状发生的机会。

   术后重建的手术方法就是这些了,现在女人应该对于这类手术有了更加清晰的认识了,在生活中应该多多注重保持自己的 健康。

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