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过敏性休克的治疗方法有哪些呢

时间: 2015-11-25 13:17:39 来源: 编辑: zhangyameng

  在我们的生活当中经常会听到父母说不要随便乱吃药,尤其是一些药物让具有敏感体质的人吃了是会对患者造成非常大的伤害的,甚至会影响到患者的生命,出现休克的现象也是很常见的。如果患者出现了休克的现象就一定要及时送往医院,同时还有一些事情需要我们注意到。

  过敏性休克必须严格做好药物的皮肤敏感试验等预防。过敏性休克常需要紧急开放气道和循环系统支持。一般就地抢救,保持平卧位。维持呼吸道通畅。肾上腺素是抢救过敏性休克的主要措施之一。使用血管活 物、补充血容量、抗过敏药、抗休克、糖皮质激素的应用等。

  一、西医治疗:

  必须当机立断,不失时机地积极处理。

  1、立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射。

  2、立即给0.1%肾上腺素,先皮 射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药 物,在病程中可重复应用数次。

  一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松 10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予 血管活 物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入, 首日补液量一般可达4000ml。

  3、抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。

  由于处于过敏休克疾患时,病人的过敏阈值甚低,可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症用药切忌过多过滥。

  二、中医治疗:

  阴竭阳脱证:

  证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,昏迷,抽搐,大汗淋漓,或汗出如珠如油,甚则呼吸微弱,肢厥,脉微欲绝等。

  治法:固阴回阳。

  主方:参附汤

  用法:立即静脉注射参附注射液,或生脉注射液,随后服用参附汤。

  加减:汗多,加山茱萸;抽搐,加蝉衣、全蝎、荆芥。

  风毒炽盛证:

  证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,皮肤瘙痒,出现风疹,甚至昏迷、抽搐,脉浮弦。

  治法:疏风胸毒。

  主方:宣毒发表汤

  加减:抽搐,加僵蚕、钩藤。

  风厥属于急危重病,应争分抢秒进行抢救,稍有延缓,则有性命之虞。应去枕平卧,给氧,保持呼吸道通畅,紧急情况下应插管给氧,或气管切开。立即皮上注射0.1%肾上腺素0.5-1mL,同时静脉推注地塞米松10mg;并可用异丙嗪、10%葡萄糖酸钙注射液等急救。

  针炙疗法:急刺人中、涌泉、百会等穴;或炙百会、气海、神厥;或十宣穴放血。

  今后应禁止使用青霉素、链霉素、免疫血清或食用虾类等引发本病的药物或食物等。

  急救中成药:参附注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液立即静脉推注,或生脉注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液20mL立即静脉推注。

  出现了休克的情况是很严重的,我们千万不要随便乱动患者,更不要随意挪动患者的身体,我们应该采用上面的做法正确的进行救治。

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