随着现在环境的恶化我们开始感觉到了一种危机就是疾病的蔓延,空气质量极度恶化,整天都沉浸在雾气之中,很少有晴天的时候出现,这样的天气对于我们的身体安危是不利的,因此要加强防护的工作。对于疾病我们首先要知道它的症状表现,通过症状表现才能有效的诊断。
变应性血管炎的临床表现:
临床表现多种多样,常见有发热、焦虑、全身不适、肌痛、关节痛,但典型关节炎少见。突出伤害为皮肤血管炎,表现为等麻疹、丘疹、出血性丘疹、淤斑、结节、水疱、大疱、皮肤糜烂和溃疡或复发性等麻疹。病人常感皮肤瘙痒,针刺样或烧灼性疼痛。
病变以下垂部位如下肢和骶部突出。某些病人可伴有皮肤外血管炎,以关节和肾脏受累多见,病人关节痛,可出现血尿和蛋白尿,少数病人呈肾功能衰竭。胃肠道症状有腹痛、出血,以Henoch—Scloonlein紫癜为突出。也可有外周神经病变。肺部血管受累在胸部。
X线片上可显示肺部非特异性渗出病变。血象显示轻度白细胞增多、贫血、血沉增速,嗜酸性粒细胞可有轻度增多。血清补体水平降低为本组疾病中一种特殊类型,可能与先天性补体缺陷有关。
循环免疫复合物增高与补体水平下降与疾病严重性有关。部分病人乙型肝炎表面抗原阳性。其他非器官特异性抗体测定如抗核抗体(ANA)、类风湿因子,可提取性核抗原抗体(ENA)可为阳性,但滴度不高。
变应性血管炎的两种类型症状:
1、皮肤型变应性血管炎的症状:血管炎仅累及皮肤,多发生在青壮年。一般有乏力,关节肌肉疼痛等症状,少数病例可有不规则的发热,但也可无上述血管炎症状。皮肤伤害可为多形性,有红斑、结节、紫癜、风团、血疱、丘疹、坏死及溃疡等。两膝下为最常见,以两小腿下部及足背部皮损最多。
较多的皮损开始的特征为紫癜样斑丘疹,压之不退色,是因为血管壁的炎症细胞浸润和渗出,故这种淤斑都是高起的能够触及的,乃是本病的特征。有的开始为皮下结节,如黄豆至蚕豆及小枣大小,淡红色有压痛。有的开始完全似紫癜样的皮损,有的皮损开始似丹毒样改变,有的似硬斑病样改变,有的似多形红斑样。在皮损发展过程中可伴有风团、丘疹等。因为炎症反应严重,在紫癜及紫癜性斑丘疹上发生血疱、坏死及溃疡,一部分结节伤害也可发生溃疡伴疼痛。水肿以踝部及足背为重。午后较明显,并伴有两下肢酸胀无力。
2、系统型变应性血管炎的症状:本病多脏器受累,患病情况较重。因为脏器小血管非常是毛细血管后静脉受累,所以弥漫性渗出和出血灶多在脏器之内。脏器受累表现多为急性病发,通常有头痛、不规则发热、不适、乏力、关节及肌肉疼痛等症状。病程不一,轻重不一样的,若是一次接触抗原,约3~4周愈,若反复多次接触抗原,患病情况反复发作,病程一直数月或数年。本病预后取决于受累脏器和病变程度。
67%的病人发生多形性皮肤伤害,但往往以可触及淤斑为多见。75%的病人有非特异性发热,约2/3的病人有关节痛及关节肿胀。病变可侵犯粘膜,发生鼻衄、咯血、便血。有1/3的病人肾脏受累,有蛋白尿血尿,严重肾功能衰竭是死亡的主要原因。侵犯肠道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性胆囊炎等胃肠道症状。可有胰腺炎、糖尿病。胸部X线检测有肺炎表现及结节状阴影,胸膜炎或胸腔积液。
这些都是变应性血管炎的主要症状,了解变应性血管炎的主要表现症状对于日后我们的诊断预防工作有着很大的帮助,希望大家认真去学习。
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