造血干细胞移植的常识

　　造血干细胞移植是指通过静脉进行输注造血干细胞、造血祖细胞，以此来重建患者的造血和免疫系统，让它们正常运转的一种治疗方法。造血干细胞移植可以治疗许多的血液疾病，但是并不是所有的疾病或是所有的人都适合做造血干细胞移植，所以在选择做造血干细胞移植前，一定要对这种治疗方法有一个充分的认识。

　　一、如何进行造血干细胞移植：

　　首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为“动员”。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。这样现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是“献血”了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞“动员”技术，只需采集分离约50至200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐**体内。

　　二、造血干细胞移植与输血有什么不同：

　　不论是骨髓移植还是外周血干细胞移植，说到底是造血干细胞移植。按照造血一元论的观点认识，人体的造血细胞都是来源于一种最原始的血细胞，由它不断地增殖、分化，生生不息产生出多种多样的血细胞，如红细胞、白细胞和血小板。既然这样，人们又管它叫种子细胞。把它播到另外的有机体内(受者)，在合适的环境下，就能不断地增殖、分化，将有病的细胞取而代之。输血就不一样了，输的都是成熟的成分，只能暂时帮一下忙，慢慢地就被受者破坏分解掉了。

　　三、造血干细胞移植会不会影响身体健康：

　　现在很多人对于造血干细胞捐献不了解，认为捐献出去会对自己的身体造成影响。其实，通过对全球已实施移植的供者的身体状况进行监测，到目前为止，没有发现对身体有影响的个例。正常人骨髓总量约为3000克，移植时只需10克，相当于采集干细胞10毫升。在采集时，从一处静脉引出血，通过仪器把需要的细胞提取出来用于移植，不需要的成分再“送”回供者的体内。采集过程中，供者只需躺在床上约4个小时，整个过程只需一个星期。由于造血干细胞具有自我复制功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以，人不会感到任何不适，对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术，不用作任何额外的休息和调养。

　　四、造血干细胞移植有哪些类型：

　　造血干细胞移植按造血干细胞的来源部位可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血干细胞移植。按造血干细胞来自患者自身与否可分为自体移植、同基因移植和异基因移植。其中同基因移植是指患者与移植供体为同卵孪生兄弟或姐妹。对急性白血病无供体者，在治疗完全缓解后，采取其自身造血干细胞用于移植，称为"自体造血干细胞移植"。因为缓解期骨髓或外周中恶性细胞极少，可视为"正常"细胞，但一般复发率较高，因而疗效比异体移植稍差。人们正在研究一些特殊的"净化"方法，用以去除骨髓中的恶性细胞，可望进一步提高自体移植的疗效。

　　五、造血干细胞移植的应用：

　　造血干细胞移植可以治疗多种血液病、实体瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病，这已被很多人所熟悉。据介绍，造血干细胞移植目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗，并获得了较好的疗效。1990年后这种治疗手段迅速发展，全世界1997年移植例数达到4.7万例以上，自1995年开始，自体造血干细胞移植例数超过异基因造血干细胞移植，占总数的60%以上。同时移植种类逐渐增多，提高了临床疗效。

　　六、造血干细胞的捐献和配型过程：

　　首先从捐**抽取的5毫升左右的血液送往血液中心细胞实验室进行分子学检测，得到捐**的人体白细胞抗原(hla)数据，存入资料库。然后由各大医院提交申请单，并附有病人的人体白细胞抗原(hla)的检测数据。管理中心再将捐**的hla和病人的hla在电脑中进行配型检测，如果有相符的就将进入实质捐献阶段。

　　这些就是关于造血干细胞移植常识的介绍，希望能够帮助到你。如果非要做造血干细胞移植，除了要选择好的医院外，还需要选择一个经验丰富的医生，这样才能保证效果。